La enfermedad de Crohn (EC), también conocida como síndrome de Crohn, es una enfermedad inflamatoria crónica de origen autoinmune, que se agrupa dentro de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales (EII). ) junto con la colitis ulcerosa. Puede afectar a cualquier parte del tubo digestivo, desde la boca hasta el ano, aunque es más habitual en la parte final del intestino delgado y el inicio del colon. Los síntomas pueden ser muy diferentes de un paciente a otro.
En España, 1 de cada 450 personas padece una Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII)1, o lo que es lo mismo, se estima que casi el 1% de la población española sufre esta enfermedad2 que afecta a todas las edades, no entiende de género ni de lugar de residencia, tal y como nos recuerda ACCU, la Confederación de Crohn y Colitis Ulcerosa, en su campaña con motivo del Día Internacional de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal, SomosUno.
Las EII son enfermedades autoinmunes inflamatorias crónicas que engloban a la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerosa. De los enfermos de EII, un 58% tiene colitis ulcerosa (CU)3.
La colitis ulcerosa es una patología que causa la inflamación de la mucosa intestinal afectando al colon y al recto, que padecen un total de 2,1 millones de personas en toda Europa4 y de la que cada año se diagnostica a 8 de cada 100.000 personas en España5.
La principal diferencia entre la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa radica en la zona del aparato digestivo donde se produce la inflamación: mientras la EC puede actuar en cualquier parte del tubo digestivo, desde la boca hasta el ano, la CU solamente afecta al intestino grueso o colon3.
Entre los síntomas6,2,7 que pueden presentar las personas afectadas con colitis ulcerosa podemos encontrar:
También hay manifestaciones extraintestinales como dolores articulares, piedras en la vesícula, manchas en la piel e inflamación en los ojos3.
CAUSA DESCONOCIDA
Los principales factores de riesgo de la CU son la genética, los factores ambientales, la autoinmunidad y la microbiota intestinal8.
Entre el 8 y el 14% de los pacientes con CU tienen antecedentes familiares de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y los familiares de primer grado presentan cuatro veces más riesgo de desarrollar la enfermedad9,10,11.
La mayoría de los pacientes con CU tienen una enfermedad con recaídas y remisiones8.
1 Sociedad Española de Patología Digestiva, 2014 (último acceso mayo 2022)
2 Confederación ACCU (Crohn y colitis Ulcerosa), Disponible en https://www.somosuno.info/ (último acceso mayo 2022)
3 Confederación ACCU (Crohn y colitis Ulcerosa): Colitis Ulcerosa (2019) Disponible en https://accuesp.com/crohn-y-colitis/la-enfermedad/que-es (último acceso mayo 2022)
4 Burisch J, Jess T, Martinato M, Lakartos PL & ECCO-EpiCom (2013). The burden of inflammatory bowel disease in europe. Joulrnal of Crohn’s and Colitis. 7(4), 322-337
5 Chaparro M, Garre A, Núñez Ortiz A, et al. On Behalf Of The EpidemIBD Study Group Of Geteccu. Incidence, Clinical Characteristics and Management of Inflammatory Bowel Disease in Spain: Large-Scale Epidemiological Study. J Clin Med. 2021 Jun 29;10(13):2885. doi: 10.3390/jcm10132885. PMID: 34209680; PMCID: PMC8268420.
6 Magro F et al. Third European Evidence-based Consensus on diagnosis and Management of Ulcerative Colitis. Part 1: Definitions, diagnosis, extra-intestinal manifestations, pregnancy, cancer surveillance, surgery, and ileo-anal pouch disorders. J Crohns Colitis 2017 ; 11 :649-70
7 Bernstein CN, Fried M, Krabshuis JH, et al. Gastroenterology Organitation practive guidelines for the diagnosis and management of IBD in 2010. Inflamm Bowel Dis, 2010;16:112-114
8 Gajendran M, Loganathan P, Jimenez G, Catinella AP, Ng N, Umapathy C, Ziade N, Hashash JG. A comprehensive review and update on ulcerative colitis. Dis Mon. 2019 Dec;65(12):100851. doi: 10.1016/j.disamonth.2019.02.004. Epub 2019 Mar 2. PMID: 30837080
9 Ungaro R, et al. Ulcerative Colitis. Lancet, 2017 Apr 29;389(10080):1756-1770
10 Halme L, et al. Family and twin studies in inflammatory bowel disease. World J Gastroenterol 2006; 12: 3668-72
11 Moller FT, et al. Familial risk of inflammatory bowel disease: a population-based cohort study 1977-2011. Am J Gastroenterol 2015: 564-71